A utilização da anestesia local é uma prática comum e essencial na medicina.
Ela é um método seguro e eficiente para controlar a dor durante procedimentos cirúrgicos em pacientes.
No entanto, é fundamental compreender as nuances e diferenças que a distinguem a anestesia local de outras formas de anestesia, como a anestesia geral.
Neste artigo, exploraremos as características distintas da anestesia local e discutiremos alguns dos anestésicos locais mais comuns.
O que é anestesia local?
A anestesia local é um método que visa produzir a perda temporária de sensibilidade em uma área específica do corpo.
O paciente permanece consciente e alerta. Esta técnica apresenta algumas características distintas:
- Ação em área delimitada (seletiva e específica)
- Ação reversível
- Baixa agressão tecidual
- Início de ação rápida e tempo duração suficiente
- Grau reduzido de toxicidade Potente — o suficiente para anestesiar
- Não desencadear reações alérgicas
Importante:
É importante ressaltar que, apesar da segurança geral da anestesia local, existe um procedimento crucial a ser seguido para evitar complicações.
Antes de administrar a anestesia local, é fundamental realizar uma aspiração com a seringa, a fim de verificar se algum vaso sanguíneo foi afetado.
Essa simples medida ajuda a reduzir o risco de efeitos adversos sistêmicos, garantindo uma maior segurança para o paciente.
Quais são os anestésicos mais comuns?
Dentre os anestésicos locais mais comuns, destacamos:
Lidocaína:- Ação efetiva e segura.
- Anestésico e antiarritmicas.
- Potência intermediária.
- Baixa Latência (1 a 2 minutos).
- Duração média (1 a 2 horas).
- Dose máxima recomendada: 4,4 mg/kg de peso corporal.
- Utilizada em infiltração local e anestesia peridural.
- Alta potência.
- Início de ação com latência média.
- Alta duração.
- Dose máxima recomendada: 1,3 mg/kg de peso corporal.
Como calcular a dose máxima?
Para calcular, é preciso 3 parâmetros, sendo eles:
- Concentração do anestésico na solução;
- Doses máximas recomendadas;
- Peso corporal do paciente.
Lembre-se:
Uma solução a 2%, independentemente de qual seja o anestésico, contém 2g da medicação em 100 mL de solução, ou 20mg/mL.
Então as soluções:
- 0,5%= 5mg da base anestésica por mL da solução
- 3% = 30mg da base anestésica por mL da solução
Vamos a prática:
Nossa já conhecida solução de lidocaína a 2%
- Contém 2g do sal em 100 mL de solução = 20 mg/mL
- 20 mg x 1,8 mL (volume contido em 1 tubete) = 36 mg
Dose máxima de lidocaína = 4,4 mg/kg de peso corporal
Dose máxima para um adulto com 60kg
60 x 4,4 = 264 mg
264 mg ÷ 36 mg = 7,3 tubetes
Portanto, o volume máximo de suma solução de lidocaína a 2%, para um adulto com 60 kg, é equivalente ao contido em aproximadamente 7 tubetes.
Conclusão
A anestesia local desempenha um papel crucial na medicina, proporcionando um método seguro para aliviar a dor durante procedimentos cirúrgicos.
Compreender suas características e seguir as diretrizes para a administração de anestésicos locais é essencial para garantir a segurança e o bem-estar dos pacientes.
Lembre-se de que a anestesia local é uma ferramenta útil no arsenal do médico, permitindo procedimentos mais convenientes e seguros.
Gostou do conteúdo? Fique ligado no nosso blog!
