A sondagem nasogástrica é um procedimento muito utilizado na prática médica, utilizando a via nasal para ter acesso ao estômago, com objetivo diagnóstico, terapêutico ou como meio de alimentação. 

 

Atenção!! Não faça a sondagem nasogástrica nos casos de:

• Fratura de base de crânio;
• Trauma maxilofacial extenso;
• Cirurgia nasal recente. 

 

Qual técnica devo fazer?

1- Explicar o procedimento ao paciente;

2- Colocar o paciente sentado, com pescoço fletido a 45°

3- Medir o tamanho da sonda: da parte inferior do processo xifóide, passando atrás da orelha, indo em direção a ponta do nariz. 

Dica!!! Adicione 10 a 15 cm e marque a sonda com esparadrapo. 

 

4- Colocar campo cirúrgico sobre o tórax do paciente 

5- Aplicar oxametazolina ou fenilefrina nasal. 

Pra quê?? Você não quer provocar epistaxe no paciente, não é mesmo?

 

6- Instilar 10 ml de lidocaína gel pela narina (Espere 5 minutos para o anestésico funcione)

7- Lubrificar a sonda com lidocaína gel

8- Comece inserindo a sonda lentamente, paralela ao assoalho nasal em direção a nasofaringe. Após a inserção de 10 a 12 cm da sonda, sentirá dificuldade, pois chegou na transição faringoesofágica. 

Vou sentir dificuldade?? e agora??

9- Solicite ao paciente que sugue e engula; vá introduzindo a sonda lentamente até a marcação que você fez com o esparadrapo (Lembra??)

 

ACABEI!!! Tem certeza?? Você pode afirmar que colocou a sonda corretamente?

Teste se está no local correto:

• Aspire com a seringa de 20 ml e observe o retorno do suco gástrico;
• Injete 20 ml de ar e ausculte o ruído em epigástrico;
• Pode ser necessária a realização de radiografia toracoabdominal para ver a localização da sonda.

Pronto! Agora acabou! Então finalize o seu trabalho:

10- Fixe a sonda ao nariz do paciente com esparadrapo 

 

11- Conecte o frasco coletor. 

 

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Thainá Lins