Kit Sutura: Guia completo sobre como escolher o seu

 

O que é um kit sutura?

Historicamente “Kit Sutura” era o nome usado ao se referir a um conjunto que possui os materiais para realizar uma sutura em hospitais e clínicas.

Entretanto, hoje em dia, “kit sutura” virou o termo mais utilizado por estudantes que pesquisam material para treinar sutura.

Esta tendência começou há 10 anos atrás quando a SutureSkin lançou seu primeiro Kit Sutura para treinamento, pensando na dor de alunos de saúde que sofriam dificuldade em encontrar material para treinar sutura.

O objetivo foi fornecer aos estudantes um kit contendo simulador de sutura de qualidade junto com instrumental cirúrgico essencial.

O kit pode conter porta-agulha, pinça,  tesoura e cabo de bisturi, além de lâmina de bisturi, e fios de sutura, objetivando garantir experiência realística e de qualidade ao mesmo tempo mantendo custo acessível evitando instrumental cirúrgico desnecessário.

 

Critérios para escolher um bom kit sutura

Se antes estudantes sofriam dificuldade em encontrar material para treinar sutura, hoje o problema está na alta variedade de opções disponíveis.

Isto é prejudicial, pois estudantes tem investindo em kits com baixa qualidade ou com simulador de sutura inadequado, prejudicando a experiencia de treinar sutura.

Vamos abordar aqui os principais critérios que você deve utilizar para identificar um kit de sutura que vale seu investimento: 1) Tipo e qualidade do instrumental cirúrgico; 2) Qualidade e características do simulador de sutura.

 

Instrumental cirúrgico

 

Pinça Anatômica

É o instrumento para manusear os tecidos, expondo as bordas a serem suturadas. Possuindo ranhuras em sua extremidade, as pinças promovem um uso universal.

A pinça anatômica, também conhecida como pinça de dissecação, é um instrumento cirúrgico com lâminas serrilhadas ao longo de sua mandíbula. Essas serrilhas proporcionam uma melhor aderência aos tecidos durante procedimentos cirúrgicos.

Algumas das funções dessa pinça são: Dissecação de Tecidos, Agarrar Tecidos com Firmeza, Evitar Deslizamentos, Manipulação de Tecidos Delicados e Remoção de Tecidos.

Como solicitar

Solicita-se a pinça mantendo os três últimos dedos juntos e ligeiramente dobrados, enquanto o indicador e o polegar realizam movimentos de aproximação e separação.

A pinça é agarrada pela mão direita ou esquerda da instrumentadora, dependendo da preferência do cirurgião ao fazer a solicitação. A instrumentadora a segura fechada pelas extremidades e a posiciona entre o indicador e o polegar do cirurgião, pronta para ser utilizada.

O procedimento de devolução segue a mesma abordagem, sendo segura pelas extremidades fechadas e entregue pela base à instrumentadora.

A relevância de entregar a pinça de forma fechada e segurando pelas extremidades reside no risco de seus dentes danificarem a luva de quem a recebe.

Quando a pinça não possui dentes, a solicitação é feita da mesma maneira, complementada por instruções verbais.

Esses são os únicos instrumentos que ocasionalmente podem ser requisitados com a mão esquerda pelo cirurgião e, consequentemente, são devolvidos da mesma forma, geralmente acompanhados simultaneamente por um hemostático, tesoura ou outra pinça na mão direita.

 

Porta-Agulha

O porta-agulha é um instrumento cirúrgico projetado para segurar e manipular agulhas durante procedimentos cirúrgicos.

Ele desempenha um papel crucial na sutura, proporcionando ao cirurgião ou ao profissional de saúde controle preciso sobre a agulha, facilitando a passagem do fio de sutura pelos tecidos.

Algumas das principais funções e características do porta-agulha Mayo-Hegar:

O porta-agulha Mayo-Hegar é uma ferramenta essencial na caixa de instrumentos cirúrgicos, dada sua versatilidade.

É projetado para fixar a agulha de forma segura. Ele possui partes que se fecham sobre a agulha, mantendo-a estável durante a sutura.

As alças do porta-agulha são projetadas para proporcionar uma manipulação precisa. Assim, cirurgião pode controlar a agulha com precisão, facilitando a passagem através dos tecidos.

O instrumento permite a abertura e o fechamento controlados das mandíbulas que seguram a agulha.

Isso é essencial para garantir que a agulha seja fixada com firmeza e possa ser liberada quando necessário.

Assim como outros instrumentos cirúrgicos, o porta-agulha Mayo-Hegar está disponível em diferentes tamanhos para se adequar a diferentes tipos e tamanhos de agulhas, oferecendo versatilidade em procedimentos cirúrgicos.

O tamanho 15cm do porta-agulha Mayo-Hegar é frequentemente utilizado em procedimentos cirúrgicos que envolvem suturas em pele, especialmente em cirurgias plásticas, pois isto favorece o conforto em ter uma distancia ideal para realização da sutura.

Os porta-agulhas mais longos, por outro lado, são utilizados para suturar dentro em cavidades.

É importante observar que a escolha do tamanho do porta-agulha depende da preferência do cirurgião, da anatomia específica do paciente e das características do procedimento.

Cirurgiões experientes podem selecionar o tamanho do porta-agulha com base em sua familiaridade e conforto com o instrumento.

Em todos os casos, a esterilização adequada do instrumento é fundamental para garantir a segurança do paciente.

Como solicitar

Solicita-se a agulha e o fio com os últimos quatro dedos agrupados e semifletidos, enquanto o polegar está parcialmente fletido no lado oposto, executando pequenos movimentos de rotação com a mão.

Nesse momento, a agulha e o fio apropriados devem estar previamente montados e prontos para entrega, demonstrando uma postura de antecipação que caracteriza uma boa instrumentação.

A agulha deve ser posicionada na extremidade do porta-agulhas, com a ponta voltada para a esquerda (direção do ponto: da direita para a esquerda) e ligeiramente presa atrás de sua parte média.

Ao segurar a base do porta-agulhas com a mão esquerda, o fio é manipulado, sendo uma extremidade segurada pelo polegar e indicador esquerdos, e a outra pelos dedos da mão direita.

Passando o fio por baixo da ponta do porta-agulhas, que serve como suporte, ele é encaixado no fundo da agulha com certa pressão, resultando em duas partes assimétricas, sendo a menor com aproximadamente 5 centímetros.

Após a troca de mãos, pois o porta-agulhas é entregue pela base, ele é seguro entre o polegar e o indicador direito, com a agulha voltada para cima e para a direita, enquanto o fio cai sobre a mão.

O movimento é circular no plano horizontal, com a mão em pronação. A devolução é realizada com movimentos inversos.

Tesoura

É um instrumento utilizado para Diérese do tecido e também corte do fio após realização do ponto cirúrgico.

Existem diversos tipos de tesouras cirúrgicas e elas podem ter dimensões variáveis, sendo ela reta ou curva.

Para regiões delicadas, é recomendável o uso de tesouras cirúrgicas finas e delicadas. Essas tesouras são projetadas para proporcionar precisão e controle ao cortar tecidos mais delicados, como pele ou tecidos subcutâneos.

Tesoura Iris

As tesouras de Iris são tesouras cirúrgicas delicadas, com lâminas finas e pontiagudas.

Elas são frequentemente utilizadas em procedimentos oftalmológicos, mas também são adequadas para suturas delicadas em outras áreas.

Tesoura Metzembaum

A tesoura de Metzembaum possui lâminas mais longas e delicadas. Ela é comumente usada em procedimentos gerais, incluindo cirurgias plásticas.

No entanto a Tesoura de Metzembaum em geral é menos precisa do que a Tesoura Iris, pois seu tamanho é maior.

Como solicitar

Ao estender os dedos indicador e médio, realizando movimentos repetidos de aproximação e separação, enquanto os outros dedos estão flexionados, o cirurgião solicita a tesoura.

O instrumentador(a), então, a pega da mesa com a ponta direcionada para a palma da mão, apertando-a firmemente entre o polegar e o indicador totalmente flexionados.

Com a mão virada para baixo (pronação), ela executa um movimento circular no plano horizontal, colocando-a com pressão na mão aberta do cirurgião.

O processo de devolução ocorre no sentido oposto, com movimentos invertidos e na ordem inversa.

 

Bisturi

Instrumento de Diérese, o bisturi é utilizado para fazer incisões nos tecidos. A precisão na incisão é crucial para o sucesso da sutura.

Antes de iniciar o processo, é necessário preparar a área. O bisturi facilita a criação de uma incisão com bordas bem definidas, permitindo uma posterior sutura adequada.

Vale destacar que este instrumento também é comumente utilizado para cortar fios de sutura durante procedimentos onde a tesoura não está disponível.

No Kit de Sutura da SutureSkin® o bisturi possui cabo nº 3 e lâmina nº 15. A lâmina nº 15 é uma das lâminas de bisturi utilizadas em procedimentos cirúrgicos e médicos.

Essa lâmina específica tem um formato “em gota" e é bastante comum em diversas especialidades médicas.

A lâmina nº 15 é frequentemente associada a procedimentos que envolvem incisões em áreas delicadas onde se busca precisão.

Como solicitar

Para solicitar o bisturi, o cirurgião manterá os dedos da mão direita levemente flexionados e unidos, executando dois ou três movimentos pendulares.

Em seguida, girará a mão e a estenderá aberta com o antebraço em posição de supinação, permitindo receber diretamente o cabo do instrumento.

Imediatamente, a instrumentadora segura o bisturi pelo cabo, próximo à lâmina e pelo lado não cortante, descrevendo um movimento em arco antes de depositar o cabo na mão do cirurgião.

Este, ao receber o bisturi com a borda cortante da lâmina voltada para cima, realiza um arco de círculo no sentido oposto, aproximando assim a lâmina da pele.

Ao concluir o uso do bisturi, a sua devolução ocorre mediante a execução dos movimentos inversos e em ordem reversa, culminando com a sua colocação pela instrumentadora na posição inicial.

 

Fio de Sutura

Quanto ao Fio de Nylon, trata-se de um filamento sintético monofilamentar, notavelmente suave para promover o deslizamento durante o processo de sutura.

Possui uma resistência à tração de longa duração, iniciando sua perda por volta de seis meses. É amplamente empregado em suturas de pele.

Os fios cirúrgicos podem ser pré-acoplados a uma agulha ou necessitar de acoplamento durante o procedimento cirúrgico.

A principal função da agulha é facilitar a passagem do fio pelo tecido, minimizando o trauma causado a esse tecido.

As agulhas cirúrgicas consistem em ponta, corpo, e fundo, sendo esta última a região que entra em contato com o fio.

Elas são classificadas de diversas formas, abrangendo seu formato, material, eixo e o tipo de tecido em que serão utilizadas.

As agulhas variam em diâmetro e formato, sendo classificadas como retas ou circulares.

As agulhas circulares, nomeadas conforme frações de um círculo como 1/2, 1/4, 3/8, 5/8, apresentam diferentes curvaturas para facilitar os movimentos durante a utilização.

Além disso, as agulhas possuem diversas características, como a ponta (cortante, redonda ou espatulada) e o corpo (retangular, redondo ou espatulado).

Essas diferenças nas pontas são projetadas para otimizar o uso da agulha em tecidos diversos.

Por exemplo, agulhas cortantes são recomendadas para tecidos mais resistentes, enquanto aquelas menos traumáticas são preferíveis para tecidos mais delicados.

O fio de Nylon presente no Kit de Sutura da SutureSkin® é o 3-0 com agulha 3/8 triangular cortante que é a mesma utilizada para suturar em pele.

 

Simulador de Sutura (“Pele Sintética”)

Os Simuladores de Sutura ou “peles sintéticas” se diferenciam pela qualidade, tecnologia e garantia de fábrica. Para a SutureSkin estes são os grandes pontos que nos diferem às demais concorrências.

Somos uma marca registrada e a tecnologia de tensão ajustável é patenteada. Para oferecer ao estudante uma simulação realista, observa-se que, ao realizar o corte na pele sintética, a incisão feita se abre, assemelhando-se ao processo na pele humana/animal.

	SutureSkin	Concorrência	Asiática
3 camadas	+	+	-
Incisões feitas por você	+	+	-
Tensão Ajustável	+	-	-
Faculdade e Cursos*	+	-	-
Garantia de fábrica	+	-	-

 

*Faculdades e Cursos: CPMED (Medcurso)/ Sociedade Brasileira de Dermatologia/ ICMED (BA)/ Escola Bahiana de Medicina e Saude Publica (BA)/ Universidade Salvador (BA)/ Faculdade de Tecnologia e Ciencias (BA)/ Fundacao Educacional Severino Sombra (RJ)/ Faculdade Santa Maria (PR)/ Emescam (ES)/ Faculdade AGES (BA)/ Fundacao Souza Marques (RJ)/ UniCEUB (DF)/ FAGOC (MG)/ FCM (PR)/ Univertix (MG)/ UNFEB- Centro Universitario da Faculdade de Educacao de Barretos (SP)/ CDMV - Centro de Desenvolvimento da Medicina Veterinaria (CE)/ GEVET - Grupo de Ensino em Medicina (SP)/ TERZIUS (SP).