Interessado em revisar o ABC da sutura antes de começar a praticar?
Aqui reunimos as dicas essenciais que todo estudante de saúde deveria saber para poder treinar e aplicar suturas adequadamente!
Itens essenciais
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Porta agulha;
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Pinça de dissecção;
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Fio cirúrgico agulhado
Como portar o porta-agulha corretamente
Manuseie o porta agulha com sua mão dominante, nos pegadores, insira o 1° e o 4° quirodáctilo e faça os outros de apoio.
Como posicionar a agulha
Posicione a agulha perpendicular ao porta agulha (angulo de 90 graus), a 2/3 da ponta da agulha.
Sentido para realizar a sutura
As suturas contínuas longitudinais retilíneas, em geral, são elaboradas da direita para a esquerda caso você seja destro.
Isso facilita a apresentação das bordas da ferida, que deve ser realizada por pinça na mão esquerda.
O inverso se aplica caso você seja canhoto(a)!
Transfixação das bordas da ferida
Quando as bordas estão afastadas, a transfixação é realizada em dois tempos, ou seja, uma borda de cada vez.
A borda para ser transfixada deve ser bem exposta e imobilizada, se necessário, pela pinça de dissecção com a mão esquerda.
O porta agulha deve ser fechado no terço médio da agulha para transfixar tecidos rígidos, ou no terço posterior, caso o tecido ofereça menor resistência.
Movimento de transfixação com a agulha
A agulha deve inicialmente penetrar o tecido de forma perpendicular.
Você conseguirá obter este angulo através de um movimento de pronaçāo da sua mão.
Em seguida, realize o movimento de supinação da mão, de modo que você complete a transfixação do tecido respeitando o formato circular da agulha.
Com a agulha imobilizada pela pinça da mão esquerda, o porta agulha faz progredir mais a agulha apoiando-se na sua parte posterior, para que possa ser adequadamente extraída.
Utilize a pinça de dissecção para manusear a agulha. Isto é importante para evitar acidentes perfuro-cortantes.
Confecção do nó
O nó cirúrgico é composto de 3 semi-nós.
O primeiro semi-nó é feito com duas voltas do fio em torno da ponta do porta agulha.
O segundo e terceiro semi-nós são feitos com uma volta do fio em torno da ponta do porta-agulha.
Em suturas descontínuas, cada ponto corresponde a um nó.
Na sutura contínua, o ponto inicial e o de finalização são do tipo simples, sendo este último confeccionado com a extremidade e a alça do fio que integra a sutura.
Secção do fio
Nos pontos em planos abaixo da pele, as extremidades do fio devem ser cortadas rente aos nós.
Nos pontos acima da pele, a secção deve ser feita, aproximadamente, 1 cm do nó, para facilitar a retirada dos pontos posteriormente.
A secção é feita com a ponta da tesoura cirúrgica reta. Realize o movimento de inclinação da tesoura antes de cortar o fio.
Isto possibilita uma visão direta do que você está cortando, prevenindo assim, lesões de estruturas adjacentes.
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